10 岁的真或是说在上一年级，平常调皮乖巧，就是学习让双亲很念旧。同学说她时常目光无法分散，听课时虽然没有Tiruvanamalai，却时常打瞌睡、王聪松，也很少和同学一同游戏，时常占住自己的Cubzac里。同学建议带小孩去医院看看。

当被医生诊断为特别注意瑕疵多动心理障碍（俗称ADHD）时，圆圆的妈妈反应很强烈，她怎么也想不到，平常伶俐、显得有些羞涩的女儿，怎么会和ADHD联系在一同？

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伶俐的小孩也会是ADHD吗

ADHD是在幼儿中较为常见的一种心理障碍，据报道发病率通常为 3%～5%，人口总数为 4:1，核心病症包括特别注意心理障碍、过度公益活动和行为贪婪这三大特征，可导致幼儿学业战绩差，与学生家长、同学和冒险者的关系恶化及自尊损坏等。

通常人认为，ADHD幼儿的病症就是公益活动过多，不论在哪种场合都处于不停公益活动的状态。其实，过分宁静也可能是ADHD的整体表现。

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通常来说，患ADHD的男孩多动率较男孩轻，多整体表现为目光不分散，就像圆圆那样。

这些伶俐的ADHD小孩听课时常打瞌睡、成天，做作业时也无法分散精神，时常南蒂阿县，甚至要双亲陪伴着才能顺利完成作业。学业战绩比较容易出现波动，双亲盯得紧一点战绩就上去了，一旦收紧战绩就下去了。行事缺少LX1，无法弹性处理社会关系，慢慢会变得外向、沉默寡言。这类ADHD小孩极难被学生家长和同学所忽略，因此更应引起学生家长的重视和关注。

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ADHD的病症有什么样

1. 特别注意心理障碍

ADHD特别注意心理障碍的特征是主动的随意特别注意心理障碍，特别注意的分散性、稳定性和特异性等方面异常；而被动的、不随意特别注意相对增强，对顺利完成工作任务有负面影响的无关刺激缺少精确性。

主要整体表现为听课无法埋首听课，丝菌环境的干扰而感到恐惧，或是听课时凝望一处，打瞌睡、成天；做作业时无法埋首，贪玩、轻率，或是做作业时圣索弗，不断以各种理由受阻；跟他说话时常讲错，成天忽然，特别贪玩；时常纳农，行事德博瓦桑县，常Monpazier或频繁地转换。

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2. 过度公益活动

整体表现为公益活动水平明显比正常幼儿高，在需要坐下来，或是需要遵守秩序的场合整体表现得更为突出。

在幼年期，躯体公益活动明显比别的幼儿多，过分不宁静，奔跑、跳跃，到处攀爬，无法动的东西也要去动，时常让大人担心他们的安危。

上学后，主要整体表现为听课不宁静，手、脚小动作多；坐在座位上时来回扭动，或站起，严重时离开座位走动或擅自离开教室；撩惹邻座的同学，影响课堂纪律。下课后与同学追追打打，高声叫喊；在不恰当的场合跑来跑去或爬上爬下，摸这摸那，难以宁静地玩或从事休闲公益活动；说话过多，喧闹、插嘴；时常忙忙碌碌，精力充沛。

3. 行为贪婪

整体表现为自我控制能力差，情绪和行为失控。

如在课堂上常不举手就发言，甚至问题还没说完答案已冲口而出，结果常说错；没有耐心，想要的东西就立刻要得到，很难等待；时常打断或插入别人的公益活动，无法遵守纪律、规则，与冒险者发生冲突，不受人欢迎。而且这些行为时常重复发生，事后不会吸取教训。

4. 学习问题

主要整体表现为学业战绩低下。ADHD幼儿的智力是正常或基本正常，学习困难的原因与目光不分散、多动有关。

5. 对抗和品行问题

多动、贪婪病症可能导致ADHD幼儿常破坏学校纪律、家规或人际交往的规则，比仅有目光不分散的幼儿更容易惹麻烦，他们中有更多的人合并对抗和品行问题，如拒绝服从或主动违抗大人的要求、易激怒、发脾气、怀恨或报复、敌对、不满，甚至偷窃、逃学、离家出走、说谎、放火、虐待动物、欺负别人等攻击破坏行为。

6. 情感不稳

约20%的ADHD幼儿可能出现严重激烈的情感发作，情绪不稳，易激惹，贪婪、任性，自我控制能力差，丝菌外界刺激而兴奋过度，丝菌挫折，行为不考虑后果，爆发身体或语言的攻击行为，出现危险或破坏性行为，严重影响日常生活和社会关系。

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ADHD对小孩的影响有什么样？

ADHD对不同年龄段的小孩有不同影响，具体如下：

1. 学龄前期

在幼儿园，ADHD幼儿整体表现为不尊守课堂纪律，破坏同学课堂规则，部分幼儿甚至会因为冲突、目光不分散等原因让身体受到意外伤害，还有部分ADHD幼儿由于喜欢招惹他人，可能会影响到冒险者关系。

2. 小学阶段

ADHD常引起学习困难。低年级时对战绩影响不大，但到高年级（一年级以上）学业战绩就会出现波动，甚至下降。此时学生家长如果管理较为严格、批评惩罚过多，幼儿可能会产生对立情绪，后续将可能引发社交困难、亲子关系等问题。

3. 初中阶段

由于小孩在学习、生活、社交等方面的不顺利，会导致情绪反应明显，因此在这个阶段，情绪为重点关注的问题。

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虽然，ADHD常见于学龄期幼儿，但如不经治疗，70% 学龄期ADHD幼儿病症将持续到青春期，30% 的ADHD幼儿病症将一直延续到成年，而大部分幼儿经治疗后，病症会得到缓解，学业战绩提高，功能改善。

值得特别注意的是，双亲的一言一行对于ADHD幼儿的影响很大，不正确的教养观念甚至会加重小孩的病症，因此，学生家长一定要引起重视，多与小孩交流沟通、给予小孩足够的安全感，多鼓励小孩，提高小孩对自身的认同感。

作者｜温鸿洋 北京亦庄实验小学 一级教师

审核｜钱英 北京大学第六医院 副主任医师