当鼻腔坏死碰上“阳”了，咋办呢？谈谈海军湖北省人民医院鼻腔医院鼻腔粘膜默氏医师朱婉立、珍利和魏娇为您释疑。

成都街坊王先生病毒感染新冠第五天，舌头如小刀切割般剧痛，喝水都难以下咽。他试遍了民间药草——“果品罐头”“盐蒸橙子”“花椒雪梨”，效果都不明显。三天了，王先生疼得都没怎么吃东西，上卫生间都差点晕倒。

就诊后 ，经海军湖北省人民医院鼻腔粘膜默氏诊断，王先生会厌大面积糜烂，为疱疹性坏死，医师以止痛、止痛、促缝合为原则制定了化疗方案。通过鼻腔精确服药，病人痉挛大幅度减低，葡钙逐渐缝合，身体逐渐恢复。

王先生的鼻腔症状是新冠病毒病毒感染特定时期的“鼻腔坏死”表现之一，如不积极主动干预化疗，持续时间少则1周，多则2周左右，严重影响恒定进食，延缓本机功能恢复。

遇到这种情况，医师建议，不仅要规范采用全身服药抗真菌，对于“鼻腔坏死”也要积极主动应付，精确对症化疗。可采用片剂乳浆麻醉药涂抹，水杨酸液含漱，麻醉药喷雾等抗生素，近咽喉处粘膜病损采用喷剂，可有效减低痉挛，推动恒定饮食习惯，保证病人良好的本机状态对抗真菌。

针对“坏死”，建议采用以下抗生素，一是具有止痛杀菌作用的抗生素，裂稃吡氯胺、片剂氯己定、聚维酮碘溶液等，二是推动坏死缝合类抗生素，如康复新液，干扰素喷雾，干扰素胶体或者类人胶原喷雾推动坏死缝合；必要时还需相互配合采用抗真菌类抗生素，展毛干扰素a-2b胶体等。多种抗生素联合采用，适当相互配合物理化疗（如红外线，脉冲照射，乳化等），可以更好地缓解痉挛，推动坏死缝合。

此外，“坏死”病人按糅合谷、手三里、慈云、承山等穴道，具体方法是以食指或拇指和缓有力的按压穴道，每穴每次2-3分钟，每天2-3次，可起到调理气血、疏通经络的作用，从而推动坏死缝合。合理饮食习惯偏淡饮食习惯，避免油腻、辛辣食材。以偏淡、黑豆的食材为主，注意蛋白质的补充，如鱼、虾类黑豆的优质蛋白，也可冲饮鸡精，以增强免疫力。

中医认为，不同体质的人可选用相应食疗方法，可推动“坏死”缝合。火气偏旺的人多吃清凉的肉类，如柚子、梨、苦瓜、黑木耳等，也可经常用菊花、枸杞子、西洋参等晾干异药服用；脾胃虚弱的人多吃健脾容黑豆的肉类，如莲子、扁豆、薏米等。

规律性作息时间作息时间规律性紊乱，是坏死的诱发因素之一。平时有很多病人会因为作息时间不规律性而导致坏死，在这个特定时期，更要保持规律性的作息时间。适当活动根据自身具体情况做Andolsheim、打太极等适当活动，可以通过转移注意力，保持积极主动的心态去应付疾病。

来源：北京青年报

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