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原发性是一类发炎有关的尿道病症。原发性通常来说会引致排便痉挛或排便困难,和尿道、脊椎地区或乳头痉挛。细菌病毒感染会引致原发性,但并非大部份原发性都由细菌病毒感染引发。
尿道约花生大小不一,坐落于女性尿道的正上方。尿道和其它生殖腺会造成勃起前夕货物运输卵子的固体。
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类别
原发性通常分成三种:
慢性出血性原发性:尿道出现细菌病毒感染,通常来说伴以忽然、轻微的病症。
慢性出血性原发性:稳步或反反复复的细菌病毒感染,病症通常来说较重。
慢性原发性/慢性腹腔痉挛综合症:稳步或慢性腹腔痉挛和盆腔病症,无病毒感染确凿证据。
无病症的慢性原发性。
病症
原发性的征象和病症可能将因病症类别而异。可能将主要包括:
排便时痉挛或痒感(排便困难)
排便困难,比如排便迟疑
水肿,特别早上(夜尿症)
腰酸
精液浑浊
息肉
背部、尿道或下背部痉挛
睾丸和尿道(阴道)间的地区痉挛
乳头或睾丸痉挛或呼吸困难
勃起痉挛
发烧、发冷、肌肉酸痛和其它流感样病症(慢性出血性原发性)
原因
因原发性类别而异
慢性出血性原发性:通常来说由常见细菌引发。可能将是从泌尿系统或生殖系统的其它部位传播而引发病毒感染。
慢性出血性原发性:通常来说与慢性细菌病毒感染的原因相同。当慢性病毒感染化疗时间不够长或未能杀死大部份细菌时,可能将会出现慢性出血性原发性。
慢性原发性/慢性腹腔痉挛综合症:尚不明确。研究显示,多种因素可能将共同发挥作用,主要包括既往出现病毒感染、神经系统功能障碍、免疫系统功能障碍、心理压力或不规则的激素水平。
无病症慢性原发性:病因不明确,通常来说仅在检查其它病症时才被发现。
风险因素
原发性的危险因素主要包括:
青年或中年
既往有原发性病症史
泌尿系统或生殖系统病毒感染
使用导尿管
尿道组织的诊断取样(活检)
慢性原发性/慢性腹腔痉挛综合症的其它风险因素可能将主要包括:
心理压力
由于手术或创伤引致脊椎地区的神经损伤
并发症
慢性或慢性原发性的并发症可能将主要包括:
菌血症
附睾炎
尿道脓肿
病毒感染扩散到上脊椎骨或下脊柱
慢性原发性/慢性腹腔痉挛综合症的并发症可能将主要包括:
焦虑或抑郁
性功能障碍,比如勃起功能障碍
精液变化,或卵子变化(可能将引致不育)
没有直接确凿证据表明原发性会引致尿道癌。研究者在探索慢性原发性是否是癌症的危险因素。
诊断
与原发性有关的病症可能将由多种情况引发。
细菌病毒感染的诊断
评估是否病毒感染的诊断主要包括:
尿道指检。
尿检。
验血。以检测是否有病毒感染和其它尿道问题。
尿道标本检测。某些情况下,尿道检查前夕,轻轻按摩尿道,并将尿道液释放到尿道中。对按摩后的精液样本(含有尿道液)进行细菌检测。
其它检查:如果初步检查不显示病毒感染,则会接受其它检查,主要包括:
尿动力学测试。
成像。进行影像学检查,以识别可能将引致痉挛的尿道不规则、异常生长,或腹腔地区的其它问题。
化疗
原发性的化疗取决于原发性的具体类别和病症。
化疗病毒感染
如果诊断为慢性或慢性出血性原发性,需要使用抗生素。慢性原发性需要在医院短期内静脉注射 (IV) 抗生素。抗生素化疗周期通常来说为 4~ 6 周,某些情况下时间会更长。消除病毒感染、降低慢性出血性原发性出现风险,需要按处方服药。
化疗泌尿系统病症
α受体阻滞剂有助于松弛尿道颈部的肌肉和尿道与尿道连接处的肌肉纤维。该药物可能将会缓解泌尿系统病症,比如排便痉挛或排便困难。α受体阻滞剂有通常来说用于慢性原发性/慢性腹腔痉挛综合症的女性,但有时也可用于缓解细菌病毒感染引致的泌尿系统病症。
化疗痉挛
医生可能将会开具止痛药或推荐非处方药,比如对乙酰氨基酚或布洛芬。
管理心理病症
心理化疗可帮助缓解与慢性痉挛有关的压力、抑郁或焦虑。
生活方式
以下措施可能将会缓有关病症:
温水浴(坐浴)或使用加热垫。
限制或避免饮酒、咖啡因、辛辣或酸性食物,因为这些食物会刺激尿道。
大量喝水。多排便以帮助尿道排出细菌。
参考来源:mayoclinic